Lábműtét visszér videó, Kedves leendő páciensünk!
A vénát teljes hosszában körbevesszük úgy nevezett Tumescens oldattal, majd a katétert fokozatosan visszahúzva RF hullámok segítségével zárjuk el a tágult vénát.
A műtétet felületes bódításban végezzük a műtéti stressz csökkentése érdekében. Műtétet követően a páciens egy órán belül távozhat, második, harmadik napon munkaképes.
A műtét menete: Főtörzsi, illetve kiterjedt oldalági visszér betegség esetén a kitágult erek lézeres műtéte, elzárása hozhat gyógyulást. Minden műtétnél jelen van altatóorvos, aki a beteget szintén megvizsgálja a műtét előtt. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük, vénás gyógyszeres rásegítéssel a teljes fájdalommentesség érdekében. Közvetlenül a műtét megkezdése előtt ultrahang segítségével pontosan berajzoljuk az eltávolítandó vénákat. A műtéti terület fertőtlenítő oldattal történő lemosása és steril izolálása után a térdtájon vagy a lábszáron ultrahang segítségével vezetődrótot helyezünk a fő vénatörzs lumenébe és ezt a lágyék- vagy térdhajlatban történő beömlésig vezetjük fel.
Előzetes vizsgálatok A radiófrekvenciás visszérműtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, igazolásához visszér alma kezelés ultrahang vizsgálat szükséges. EKG, laboratóriumi paraméterek ellenőrzése, mellkasröntgen történik.
Visszérkezelés
Aneszteziológiai kockázat felmérés is része az előzetes ambuláns protokollnak. A kórházban tartózkodás időtartama A kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után néhány órával kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes. Érzéstelenítés Helyi érzéstelenítés úgynevezett tumeszcens anesztéziaszükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve.
A műtét során a rádiófrekvenciás katéter bevezetése előtt az operált területet hígított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe, a pontos adagolást ultrahang segítségével kontrolláljuk. A helyi érzéstelenítő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban a manipulációt, tapintást továbbra is érzi a beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen. A vénatörzsek rádiófrekvenciás kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ennek a hőnek egy része a környezetre is átadódhat, mely helyi melegedés formájában észlelhető, azonban ez sem éri el a fájdalom szintjét.
Ha mindezek ellenére mégis kellemetlen érzés, fájdalom jelentkezne, a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, altatószerrel kiegészíti a műtéti érzéstelenítést.
Visszérműtét után
A radiófrekvenciás visszérműtét előtt erről részletes tájékoztatást az altató aneszteziológus kollégák adnak. A rádiófrekvenciás visszérműtét menete A rádiófrekvenciás visszérműtét előtt a láthatóan kitágult vénákat speciális tollal kijelöljük. Első lépésként ultrahang ellenőrzés mellett vezetőkatétert helyezünk a kezelendő fő vénatörzsbe, ennek végét lábműtét visszér videó közvetlenül a mélyvénás rendszerbe történő beömlésig vezetjük fel, ezt követi a fent részletesen leírt helyi érzéstelenítés.
A vezetőkatéteren visszük a kezelés helyére a rádiófrekvenciás katétert, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett a katétert lassan visszahúzzuk az érben, miközben a rádiófrekvencia által generált energia a katéter végének közvetlen környezetében a vért felmelegíti.
A hő hatására a vér koagulálódik és az energia az érfalra is áttevődik, annak fehérjéi kicsapódnak, az érfal összezsugorodik, elzáródik.
Mire számíthat a visszérműtét során?
A kezelés folyamata az ultrahang képen jól ellenőrizhető. A fő vénatörzs kezelése után a további oldalágakat érzéstelenítés után külön szúrásokból kezeljük, azt apró, mm-es szúrásból távolítjuk el, ennek a sebnek az összevarrása nem szükséges, nyom nélkül gyógyul.
Család-barát: Gyógymódok a visszér kezelésére
A műtét végén rugalmas pólyával combtőig érő, szoros nyomókötést helyezünk fel a végtagra. A nemzetközi irodalom eredményeit figyelembe véve a fő vénatörzs beömlésének lekötését az úgynevezett crossectomiát nem tartjuk szükségesnek, csak jelentős beömlési lábműtét visszér videó elégtelenség vagy 12 mm-nél nagyobb beömlés előtti VSM méret esetén javasoljuk elvégezni.
Ragasztásos visszérműtét
Az alábbi videón nyomon követhetik a rádiófrekvenciás visszérműtét menetét. A rádiófrekvenciás visszérműtét utáni lábadozás A műtét után órával a beteg felkelhet, majd sebészi kontroll után kísérővel otthonába távozhat.
Trombózis megelőzésére napig véralvadás-gátló injekciós kezelés javasolt. Otthonában szabadon mozoghat, 48 óra után zuhanyozhat, rövid megnyúlású rugalmas pólya, majd a posztoperatív sebfájdalom lábműtét visszér videó II fokozatú kompressziós harisnya viselése még 2 hétig javasolt.
Lézeres visszérműtét (EVLA)
A radiófrekvenciás visszérműtét után 2 nappal ismét dolgozhat, azonban a tartós eredmény érdekében az első egyhetes kontroll vizsgálatig nehéz fizikai munkát ne végezzen. Reakciómentes műtéti terület, panaszmentesség esetén hét után a sportolás is megengedett.
A radiófrekvenciás visszérműtét után az elzárt fő vénatörzsek és oldalágak lefutásának megfelelően vaskosabb köteg tapintható, mely annak felszívódásával néhány hónap alatt fokozatosan eltűnik. Ez esetenként kissé érzékeny lehet, a fájdalmas bőrterület helyi hűtése csökkenti a panaszokat. A műtét után a lábban feszüléses panaszok, dagadás érzése jelentkezik, amely a láb felpolcolásával enyhíthető. Hosszabb séta esetén a láb könnyen elfáradhat, pihenéskor ekkor is felpolcolás javasolt.
Kontrollátlagosan egy hét múlva esedékes, a pontos időpontot az operáló orvos közli.
Műtéti tájékoztató
Fürdőzés csak két hét múlva javasolt. A teljes terhelés munkaképesség a műtét utáni A rádiófrekvenciás visszérműtét elvégzésének illetve elmaradásának lehetséges előnyei és kockázatai A radiófrekvenciás visszérműtét elvégzése után a visszérbetegséggel kapcsolatos panaszok fájdalom, lábdagadás, éjszakai görcsök, stb.
A radiófrekvenciás visszérműtéttel megelőzhetjük a vénás elégtelenség és a lábszárfekély kialakulását. A műtét meglévő lábszárfekély esetén annak gyógyulásához megfelelő körülményeket teremt. A várt javulás és hatás eléréséhez feltétlenül szükséges a műtéti utáni időszakban a végtag fokozatos terhelése és az orvos által javasolt életmódi előírások pontos betartása.
Semmelweis Egészségügyi Kft.
A műtét elmaradása esetén várható a panaszok fokozódása, krónikus vénás elégtelenség, lábszárfekély kialakulása, ilyen szövődményes esetek műtétje jelentősen nagyobb kockázattal jár. A lézeres visszérműtét abszolút indikációja nincs, csak a kockázat- haszon arány mérlegelése után végezzük el a műtétet. A kozmetikai eredmény néhány héttel a beavatkozás elvégzése után már jól látható.
A rádiófrekvenciás visszérműtét esetleges szövődményei Ritkán a belboka környékén égő érzés, zsibbadás, esetleg tartós bőr- érzéskiesés jelentkezhet, közvetlenül a véna mellett futó kis bőrideg sérülés miatt.
A lábműtét visszér videó vénatörzs lefutásának megfelelően kialakulhat tapintható, kissé érzékeny köteg, mely a végleges gyógyulás időpontját nem befolyásolja és jelentős kozmetikai vagy funkcionális zavart sem okoz. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 1 Kiterjedt visszeresség, melyhez egy mellső visszértágulat is társul és a két hetes kontroll.
- Milyen eredményeket ért el operáló csapatunk?
- Milyen italokat visszeres
A látható vérömleny a második katéter bevezetésének helye, mely két hét után nyomtalanul felszívódik. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 2 Lábszáron lévő visszerességnek az oka általában lágyékhajlatban van. A combon lévő véna tágulata a képen nem látható, a súlyfelesleg miatt, de a véna elzárását követően két héttel látszik a lábszáron már visszahúzódott visszeresség.
Hagyományos visszérműtét
A műtét rádiófrekvenciás technikával készült. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 3. AV-on két felületes vénás rendszer létezik. Gyakoribb a lágyéktól a belbokáig terjedő visszeresség. A képen a hátsó felületes vénás rendszer tágulata látszik, mely a térdhajlattól a külbokáig terjed, és az RF techikával végzett postoperativ eredmény, műtét után egy hónappal.
Magyarországon az elsők között a legmodernebb rádiófrekvenciás és ragasztásos technikával végezzük a visszérműtéteket, helyi érzéstelenítésben vágás és altatás, vagy gerincérzéstelenítés nélkül. Műtét után 3 nappal a páciens munkaképes.
